medical_services e-Formularium Nasional

Daftar Formularium 30 Sediaan Ditemukan (13 Obat Generik)

FORMULARIUM NASIONAL

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Versi: 2026 v1.0 | Berlaku Efektif: 02 September 2026

No Kelas / Subkelas / Generik Sediaan & Kekuatan Nama Dagang FOI Manufaktur Restriksi Penggunaan Maks. Peresepan
1. ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASI NON STEROID, ANTIPIRAI
1.1 ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK
1 Asam Mefenamat ATC: M01AG01 Tab 500 mg
Asam Mefenamat Tab 500 mg
FORNAS
V Indofarma Hanya untuk nyeri dismenore atau nyeri pasca cabut gigi jangka pendek. 30 tab/bulan
2 Asam Mefenamat ATC: M01AG01 Tab 500 mg
Ponstan / Mefinter Tab
NON-FORNAS
- Dexa Medica Kebutuhan khusus atas rekomendasi spesialis. 30 tab/bulan
3 Paracetamol ATC: N02BE01 Tablet 500 mg
Paracetamol Tab 500 mg
FORNAS
V Indofarma Untuk demam dan nyeri ringan sampai sedang. 30 tab/bulan
4 Paracetamol ATC: N02BE01 Tablet 650 mg
Paracetamol Tab 650 mg
FORNAS
V Kimia Farma Untuk nyeri osteoartritis dan demam persisten. 30 tab/bulan
5 Paracetamol ATC: N02BE01 Sirup 120 mg/5 ml
Paracetamol Sirup 60 ml
FORNAS
V Sanbe Farma Anak usia < 12 tahun dengan demam. 2 botol/kasus
6 Paracetamol ATC: N02BE01 Sirup 250 mg/5 ml (Forte)
Paracetamol Forte Syr 60 ml
FORNAS
V Kalbe Farma Anak usia di atas 6 tahun dengan demam tinggi. 2 botol/kasus
7 Paracetamol ATC: N02BE01 Infus 10 mg/ml @ 100 ml
Paracetamol Infus 1 g
FORNAS
V Novell Hanya untuk pasien rawat inap yang tidak dapat mentoleransi rute oral. 4 botol/hari, maks 3 hari
8 Paracetamol ATC: N02BE01 Suppositoria 125 mg
Paracetamol Supp 125 mg
FORNAS
V Sanbe Farma Demam tinggi anak kejang atau tidak bisa minum obat. 3 supp/kasus
9 Paracetamol ATC: N02BE01 Suppositoria 250 mg
Paracetamol Supp 250 mg
FORNAS
V Sanbe Farma Demam tinggi anak BB > 15 kg. 3 supp/kasus
1.2 ANTIINFLAMASI NON STEROID (AINS)
10 Ibuprofen ATC: M01AE01 Tab 200 mg
Ibuprofen Tab 200 mg
FORNAS
V Indofarma Nyeri ringan sampai sedang dan antipiretik. 30 tab/bulan
11 Ibuprofen ATC: M01AE01 Tab 400 mg
Ibuprofen Tab 400 mg
FORNAS
V Promed Artritis reumatoid dan osteoartritis flare up. 30 tab/bulan
12 Ibuprofen ATC: M01AE01 Sirup 100 mg/5 ml
Bufect Sirup 60 ml
FORNAS
V Sanbe Farma Demam anak yang tidak respon dengan paracetamol tunggal. 2 botol/kasus
13 Ketorolac ATC: M01AB15 Injeksi 30 mg/ml
Ketorolac Inj 30 mg/ml
FORNAS
V Novell Hanya untuk nyeri akut pasca bedah sedang hingga berat. Tidak boleh digunakan > 5 hari berturut-turut. 2-3 amp/hari, maks. 2 hari
1.3 ANTIPIRAI
14 Allopurinol ATC: M04AA01 Tab 100 mg
Allopurinol Tab 100 mg
FORNAS
V Kimia Farma Tidak diberikan pada saat serangan gout akut baru mereda. 30 tab/bulan
15 Allopurinol ATC: M04AA01 Tab 300 mg
Allopurinol Tab 300 mg
FORNAS
V Dexa Medica Untuk kadar asam urat > 8 mg/dL dengan tofus. 30 tab/bulan
2. ANTIINFEKSI
2.1 ANTIBAKTERI - GOLONGAN BETA LAKTAM
16 Amoxicillin ATC: J01CA04 Tablet 500 mg
Amoxicillin Tab 500 mg
FORNAS
V Indofarma Infeksi saluran napas akut, otitis media, faringitis. 30 tab/kasus (10 hari)
17 Amoxicillin ATC: J01CA04 Sirup Kering 125 mg/5 ml
Amoxicillin Dry Syr 60 ml
FORNAS
V Kimia Farma Infeksi bakteri anak. 2 botol/kasus
18 Amoxicillin ATC: J01CA04 Sirup Kering 250 mg/5 ml
Amoxsan Forte Syr
FORNAS
V Sanbe Farma Infeksi bakteri derajat sedang pada anak. 2 botol/kasus
2.2 ANTIBAKTERI - SEFALOSPORIN & KARBAPENEM
19 Cefixime ATC: J01DD08 Kapsul 100 mg
Cefixime Kapsul 100 mg
FORNAS
V Hexpharm Jaya Infeksi saluran kemih dan demam tifoid resisten lini pertama. 20 kapsul/kasus
20 Cefixime ATC: J01DD08 Kapsul 200 mg
Cefixime Kapsul 200 mg
FORNAS
V Kalbe Farma Dewasa dengan infeksi bakteri berat. 10 kapsul/kasus
21 Meropenem ATC: J01DH02 Serbuk Injeksi 1 g
Meropenem Inj 1 g
FORNAS
V Dexa Medica Hanya untuk infeksi berat nosokomial di ICU atau kultur resisten sefalosporin gen-3 yang disetujui Tim PPRA. 3 vial/hari, maks 7-14 hari
3. KARDIOVASKULAR
3.1 ANTIHIPERTENSI - CCB & ARB
22 Amlodipine ATC: C08CA01 Tab 5 mg
Amlodipine Besylate 5 mg
FORNAS
V Hexpharm Jaya Hipertensi esensial dan profilaksis angina pectoris. 30 tab/bulan
23 Amlodipine ATC: C08CA01 Tab 10 mg
Amlodipine Besylate 10 mg
FORNAS
V Dexa Medica Hipertensi derajat 2 atau belum terkontrol dosis 5 mg. 30 tab/bulan
24 Candesartan ATC: C09CA06 Tab 8 mg
Candesartan Tab 8 mg
FORNAS
V Dexa Medica Pasien hipertensi yang mengalami efek batuk karena ACE inhibitor. 30 tab/bulan
25 Candesartan ATC: C09CA06 Tab 16 mg
Candesartan Tab 16 mg
FORNAS
V Novell Hipertensi dengan risiko kardiovaskular tinggi atau gagal jantung. 30 tab/bulan
3.2 GAGAL JANTUNG & DIURETIK
26 Dapagliflozin ATC: A10BK01 Tablet 10 mg
Forxiga Tab 10 mg
FORNAS
V AstraZeneca Pasien Gagal Jantung Kronik (HFrEF) dengan EF < 40% atas rekomendasi Sp.JP atau Sp.PD. 30 tab/bulan
27 Furosemide ATC: C03CA01 Tab 40 mg
Furosemide Tab 40 mg
FORNAS
V Kimia Farma Edema karena payah jantung, sirosis hati, dan gangguan ginjal. 30 tab/bulan
28 Furosemide ATC: C03CA01 Injeksi 10 mg/ml (2 ml)
Furosemide Inj 20 mg/2 ml
FORNAS
V Sanbe Farma Edema paru akut atau krisis hipertensi dengan overload cairan. 6 ampul/hari
4. ANTIDIABETES & HORMON
4.1 ANTIDIABETES ORAL
29 Metformin HCl ATC: A10BA02 Tablet 500 mg
Metformin HCl 500 mg
FORNAS
V Hexpharm Jaya Lini pertama DM tipe 2 pada pasien dengan berat badan berlebih. 60-90 tab/bulan
30 Metformin HCl ATC: A10BA02 Tablet 850 mg
Metformin HCl 850 mg
FORNAS
V Indofarma Dosis intensifikasi DM tipe 2. 60 tab/bulan